Haigust, mille korral veenid suurenevad, laienevad ja kaotavad elastsuse, nimetatakse veenilaienditeks. Haiguse tulemus pole mitte ainult märgatav kosmeetiline defekt, vaid ka haavandite moodustumine, millega kaasneb tugev valu. Alajäsemete veenilaiendite laserravi on üks kõige kaasaegsemaid ja valutumaid meetodeid haiguse kõrvaldamiseks.
Protseduuri ärakiri
Veenilaiendite laserravi viiakse läbi ultraheli dupleksskanneri abil. Sel juhul toimub laserenergia neeldumine erütrotsüütide hemoglobiini toimel.
Selle tulemusena muudetakse need mõne sekundi jooksul soojusenergiaks, mille väärtus ulatub 100 kraadini. Vereplasma ja selle elemendid keevad. Seda protsessi saab võrrelda omamoodi veeniseinte termilise põletusega, mis provotseerib verehüübe moodustumist.
Lühikese aja möödudes veenid lahustuvad ja need muutuvad peaaegu nähtamatuks. Kui haigus on arenenud, on vajalik operatsiooni korrata. Seda saab teha mitte varem kui 30 - 40 päeva pärast.
Meetodi populaarsus tuleneb selle olemuslikest eelistest. Kõige olulisemad on järgmised:
- Operatsioon viiakse läbi ambulatoorselt. Patsient veedab kliinikus vaid paar tundi.
- Protseduur ei nõua üldanesteesia kasutamist. Piisab tuimestada ainult koht, kus laserkateeter sisestatakse veeni. Tänu sellele on rehabilitatsiooniperiood oluliselt lühem.
- Pärast operatsiooni pole ravimravi vaja.
- Spetsialistid jälgivad operatsiooni edenemist, kasutades ultraheli jälgimist, kasutades värvilist Dopplerit. See tagab protsessi täpsuse.
- Pärast operatsiooni ei ole patsiendi nahapinnal operatsioonijärgseid õmblusi, torkeid ega muid kosmeetilisi defekte.
- Operatsioonijärgne periood ei vaja voodirežiimi.
- Operatsioon viiakse läbi ühe instrumendiga, mis on ette nähtud endovaskulaarseks sekkumiseks. Tänu sellele minimeeritakse nakatumise oht organismis.
Nende ja muude eeliste olemasolu kinnitab veenilaiendite laseriga eemaldamise protseduuri efektiivsust ja tõhusust.
Näidustused laseroperatsioonide jaoks
Veenilaiendite laserravi on näidustatud neile patsientidele, kellel on diagnoositud suurte ja väikeste sapfenoonsete veenide suurenemine. Sellisel juhul ei ületa venoosse ava laienemise suurus 1 cm ja anumad asuvad ühtlaselt, ilma arvukate paindumiseta.
Laseri kasutamine on efektiivne ainult siis, kui haigus on varajases arengujärgus.
Kellele see meetod on keelatud
Jalaveenide eemaldamine laseriga ei ole soovitatav, kui haigus on arengu teises, kolmandas või neljandas staadiumis. Põhjus on see, et on võimalik, et veen suureneb uuesti.
Lisaks tuleb märkida, et laser mõjutab veeni väikest piirkonda, mis võimaldab vältida ümbritsevate kudede kahjustamist. Kui inimesel on suur veenikahjustus, ei anna laserravi kasutamine soovitud tulemust.
Kui me räägime laseri kasutamise vastunäidustustest, võib need jagada ligikaudu kaheks rühmaks:
- Absoluutne.See hõlmab juhtumeid, kus laseri kasutamine on rangelt keelatud:
- patsiendil on võimalus arendada tromboflebiiti; Täheldatakse
- kroonilisi verehaigusi;
- veeni seintel on tõsised kahjustused.
Nendel juhtudel võib laseri kasutamine põhjustada suuri verehüübeid.
- Sugulane.Sellesse rühma kuuluvad vastunäidustused, mis sunnivad operatsiooni laseriga mõnda aega edasi lükkama:
- haavade või haavandite olemasolu patsiendi naha pinnal. Need tuleb kõigepealt ravida. Vastasel juhul ei ole komplikatsioonide võimalus operatsioonijärgsel perioodil välistatud;
- rasedus ja imetamise periood. Sel ajal on naisorganism nõrgenenud, samuti on alajäsemetele suur koormus;
- ülekaaluline.
Kui patsiendil on vastunäidustusi esimesest rühmast, soovitavad eksperdid tal veenilaiendite raviks kasutada muud meetodit. Kui on suhtelisi vastunäidustusi, tuleb enne laserravi kasutamist neist lahti saada.
Valmistamine
Veenilaseravi üks eelis on see, et patsiendil pole vaja läbida pikka ettevalmistusperioodi.
Enne operatsiooni ettevalmistamine seisneb standardse uuringu läbiviimises, mis hõlmab järgmisi manipuleerimisi:
- vere- ja uriinianalüüs, mille käigus määratakse suhkru taseme olemasolu, määratakse vere hüübivusaste, tehakse vere biokeemia, määratakse Rh-faktor ja veregrupp;
- HIV-i testimine ja sugulisel teel levivate haiguste esinemine; fluorograafia;
- ultraheli abil määravad spetsialistid täpselt jalgade veenide paisumise asukoha;
- kui patsient on väga ärritunud, antakse rahusteid.
Nende manipulatsioonide lõppedes saate jätkata toiminguga ise.
Milline meetod valida
Veenilaiendite raviks võib lisaks endovasali laserkoagulatsioonile kasutada mitmeid efektiivseid meetodeid. Kõige populaarsemad on järgmised:
- Kompressioonravi.Meetodi põhiolemus on veenide välise kokkusurumise kasutamine, mis viib nende suuruse vähenemiseni. Pärast operatsiooni on võimalik, et veeni pikkus suureneb. Enamikul patsientidest on kompressioonravi vaja kogu ülejäänud elu. Laserioperatsioon jalgade veenides välistab selle vajaduse.
- Flebektoomia.Sel juhul on veen kirurgiliselt lahti ühendatud üldisest veenisüsteemist. Sellisel juhul eemaldatakse haige veen täielikult, mis minimeerib haiguse kordumist. Selle meetodi puuduseks on kohustuslik üldanesteesia kasutamine, mis viib rehabilitatsiooniperioodi suurenemiseni kuni 3 - 4 nädalani.
- Skleroteraapia.See on invasiivne ravi, milles kasutatakse spetsiaalset vahtu. Patsiendile süstitakse sklerosanti, mille tõttu anum kleepub. Pole välistatud selliste operatsioonijärgsete tagajärgede tekkimise võimalus nagu koe armistumine, nahapinna nekroos, allergiad, migreen ja teised.
- Veenide raadiosageduslik hävitamine.Viiakse läbi raadiolainete abil. Kateeter sisestatakse veeni. Raadiolained põhjustavad kuumuse kogunemist ja veeniseintes kokku jäämist. See meetod on vastunäidustatud südamestimulaatorite või defibrillaatoritega patsientidele.
Kõigist ülaltoodud meetoditest on veenilaiendite EVLO kõige õrn ja efektiivsem. Lõpliku otsuse veenilaiendite ravimeetodi valiku kohta saab teha alles pärast põhjalikku üldist uuringut ja spetsialisti fleboloogi soovitust.
Toimingu läbiviimine
Veenilaiendite eemaldamine laseriga on manipuleerimine, mis võtab aega mitte rohkem kui 30 minutit. Seda viiakse läbi mitmel etapil:
- Vastavalt eelnevalt koostatud patsiendi veenide kaardile teostab spetsialist lokaalanesteesiat, kus tehakse punktsioone;
- laseriga varustatud kateeter sisestatakse anumaõõnde;
- Kateeter viiakse järk-järgult kubeme piirkonda ja tõmmatakse seejärel tagasi. Sellisel juhul eraldub energia, mis viib veeni tihendamiseni.
Selleks, et mitte kahjustada silma limaskesta, peab patsient kõigepealt kandma kaitseprille.
Kui kaua
Jalgade veresoonte laserkoagulatsiooni meetodi üks eelis on see, et operatsioon ise ei kesta kauem kui 30 minutit.
Selle aja möödudes võib patsient ise kliinikust lahkuda. Meetodi lühike kestus on tingitud üldanesteesia puudumisest, samuti patsiendi jalgade nahapinna kirurgilistest sisselõigetest.
Operatsioonijärgne taastamine
Veenilaiendite veenide laserravi hõlmab lühikest operatsioonijärgset perioodi. Selle õigeks läbimiseks soovitavad eksperdid patsiendil järgida järgmisi reegleid:
- kandke tihendusrõivaid;
- vältige jalgade suurt koormust;
- jaluta looduses nii palju kui võimalik;
- tehke ultraheliuuring 10-14 päeva pärast operatsiooni. See annab spetsialistile pildi inimese veenide seisundist sekkumiskohtades.
2-3 kuu jooksul on patsient täielikult paranenud ja valmis oma tavapärast elu elama.
Tulemused ja võimalikud tagajärjed
Kui veeni laseroperatsioon tehakse õigeaegselt, on haiguse taastekkimise tõenäosus väga väike. Patsient naaseb mõne kuu pärast oma tavapärase ja tuttava eluviisi juurde.
Negatiivsed tagajärjed pärast operatsiooni jalgade veenilaiendite eemaldamiseks on väga harvad. Reeglina võib see olla naha väike pigmentatsioon punktsioonide teostamise kohtades. Seda saab kõrvaldada ravimite võtmisega.
Laserravi keskmine maksumus
Võib kindlalt öelda, et jalgade veenilaiendite laserravi maksumus on meetodi ainus puudus. See sõltub sellistest teguritest nagu haiguse arengutase, operatsiooniks kasutatavad seadmed, patsiendi individuaalsed omadused ja muud tegurid.
Vaatamata kõrgetele kuludele on see meetod kogu maailmas tunnustatud kõige tõhusamaks.